【中级二陈班 雪州穆】案例5 轻微太阳太阴+阳明积食~主诉1岁4个月小宝突然发烧

雪州08051404穆
发起人
雪州08051404穆 - 中医育儿,受益匪浅
1岁4个月小宝突然发烧,腋温曾38度9
20150907 上午发现温度异常,额头温度偏热,随后腋下手脚心肚子等处都偏热

一、大便:最近每天都有拉,黄色,酸臭软粘,多数成型,有时有粘液,加了辅食后大便一直酸臭为主。7号还没拉。
二、冷热:一直不爱盖被子,穿分腿睡袋睡觉
三、小便:纸尿裤里看不出颜色,量还可以
四、食欲:好,什么都爱吃,有控制量,发烧也没影响食欲
五、睡眠:最近两晚偶有闭眼哭,基本还算踏实,7号白天犯困次数变多。
六、出汗:热带气候,但前几天有感觉出汗稍多以至于额头起了点痱子,发烧时也有微汗,脖子会出汗
七、喝水:会自己拿水喝,一般准备常温的水
八、温度:嘴唇试手心脚心肚子额头太阳穴等基本上全身都热,越来越明显。下午睡着后量腋温38.9度,后来有时候觉得没那么热,晚上又觉得热起来。
九、其它:偶尔有喷嚏,白天有少量清鼻涕在鼻腔看到,不流,偶有几声咳嗽,没有痰音,晚上清水鼻涕变多,自己流出来。
十、病程饮食:7号刚发现,未处理,精神还可以,会玩会笑会吃会喝,稍微有点粘人,随着越来越热稍微有点烦躁,想睡的次数比以前多,但睡不深,有时睡着突然身体跳一下。
近一周饮食相对好消化,但也吃得杂,8月29号吃过桃子,酥饼等少量,夜里在机场呕吐过2次,我口服2支藿香正气液过奶。30号拉稀3次,未处理,自愈。5号6号家里有榴莲,吃过少量,水果还吃了一定的椰水和少量苹果,昨天还吃过一点酥饼,近期主食跟大人吃过二米粥(加了五六颗红枣但只吃粥)、吐司少量、娘惹糕点里的豆沙馅儿、面条、面线,没有肉,爱喝素汤,喝过西红柿蛋花汤豆腐汤,但只喝尽量不带菜的汤,吃的总量不算多,其他时间母乳补充。

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2015-09-07 21:13 2 条评论 分享  复制网址
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雪州08051404穆 - 中医育儿,受益匪浅

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分析
太阳:喷嚏鼻涕
阳明:发烧,睡觉闭眼哭,出汗稍多,稍有点烦躁,偶咳
太阴:大便一直酸臭,软粘,
结合近期饮食,辨证轻微太阳太阴+阳明积食,阳明为主
建议
观察为主,可以喝葱豉汤加陈皮,也可以保和颗粒一天三次,一次一半。太极按摩和搓背推腹等都可以做,尽快通便。

反馈
20150907 晚上熬了淡豆豉陈皮水(没买葱白),有点苦喂不进去,只喝了一口,剩下的我自己喝掉了。另我自己上焦阻滞在喝小柴胡(起因很可能是连续吃了几天红枣粥里的红枣,后又吃榴莲),被她抢了2口。发热还在继续。观察中

20150908 7号晚上烧了一夜,半夜感觉热热的,量过还是38.9附近,易醒,但能继续睡,半夜我自己服成人量保和丸和藿香正气丸一次。上午10点多整体温度降低,只有额头腋下还有一点点热,其他部位全部与嘴唇没有温差了,感觉今天身上有点潮乎乎的,中午已经基本恢复正常温度,偶有几声喷嚏。精神如常。饮食母乳和白粥。
下午2点拉了黄色偏深软粘大便带糊糊,酸臭,比之前的臭,量还可以
8号暂无其他异常情况。

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