【中级理中班江门-zeng案例】阳明积食太阴:求辩证:一岁五个月宝贝高烧39度多

两宝妈
发起人
两宝妈 - 江门-zeng1008/1407
2015年8月26日,主诉:小孩一岁五个月。昨夜开始发烧,今天上午偶尔能听到嗓子有痰音。
一、大便:最近几天每天早晨都是醒了就大便,颜色正常,臭。今天拉的大便里看到有黏液(透明像痰一样的)。之前没有这么臭。
二、冷热:活动起来后脑勺容易出微汗,睡觉不喜盖被子,总是踢掉。
三、小便:每天晨起换纸尿裤时候看到夜尿是黄的,平时白天小便颜色淡黄或者偏白色。
四、食欲:正常。
五、睡眠:最近睡的还可以,后半夜反复翻滚少了,之前半个月夜里总是睡不好,过了零点就开始翻来覆去睡不安稳,有时还要哭闹要吃夜奶。
六、出汗:活动起来后脑勺出微汗,刚开始哄睡时候后脖子会出汗。和平时没什么区别。
七、喝水:因为一直母乳喂养,从小就不太喜欢喝水,如果喝都是给温水喝。
八、温度:现在手心脚心都很烫,额头、腋下、肚子(孩子正在睡觉肚子盖着薄被,不知道有没有关系)
九、其他:昨天夜里开始发烧的,今天上午偶尔能听到嗓子有痰音。咽喉和扁桃体暂时正常。
十、饮食及用药:昨夜开始发烧的,今早六点多测体温是38.3,之后八点多又睡到十一点,睡醒后测体温是39度多,之后陪孩子玩的时候就听到嗓子有痰音。今早醒了就给肚脐塞了藿香,也吃了保和,中午吃过保和和小米粥后拉了一次,之后又拉了两次,都比较臭,下午拉了两泡大便之后温度又降到38.2度了。大概一个月前奶奶连着给喂了虾和鸡蛋出现便秘,之后就积食了,没有发烧,咳嗽有痰(痰比较多)、拉不出大便,那次也用了藿香和保和,因为有痰还用了橘红丸,大概一周多咳嗽有痰慢慢好转,但大便一直都不正常。之后严格控制饮食了,忌水果寒凉食物,肉蛋也不给吃。发病前和现在每天都是吃大米小米粥、发面馒头、白水煮熟新鲜蔬菜,母乳。
昨天吹了空调,不知道是不是积食加受寒。

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两宝妈 - 江门-zeng1008/1407

赞同来自: 杨千栋 food0772 sxbwww xiaobeike99 三32156

分析
表:无
里:今天上午偶尔能听到嗓子有痰音,今天拉的大便里看到有黏液(透明像痰一样的)。之前没有这么臭,不爱喝水 ,现在手心脚心都很烫,额头、腋下、肚子都烫,中午吃过保和和小米粥后拉了一次,之后又拉了两次,都比较臭,下午拉了两泡大便之后温度又降到38.2度了
六纲辩证结论:阳明积食太阴
阳明证据:今天拉的大便里看到有黏液(透明像痰一样的)。之前没有这么臭,不爱喝水 ,现在手心脚心都很烫,额头、腋下、肚子都烫,中午吃过保和和小米粥后拉了一次,之后又拉了两次,都比较臭,下午拉了两泡大便之后温度又降到38.2度了
太阴证据:今天上午偶尔能听到嗓子有痰音,不爱喝水

建议
1 饮食:吃素停水果牛奶鸡蛋,忌生冷寒凉食物。尽量吃易消化的食品,如小面汤,二米粥等。
2 按摩:太极按摩每次15-30分钟,可多次。搓背,分推肩胛骨帮助排痰。
3 用药:保和颗粒,成人量二分之一,一天三次。发烧的时候用霍香兑小柴胡塞肚脐。保持大便通畅!

反馈
8.27已按照建议做了,今天早晨醒了拉过大便之后温度降到37.4,肚脐继续塞了藿香,早饭吃了大米小米粥发面馒头圆白菜,今天明显精神比昨天好很多,中午时候温度又有点反复到38度多了。吃奶时候看到上嘴唇内侧长了一个口腔溃疡,嘴巴里看了暂时还没长。这种情况是否可以煮黄豆浓汤频喝?
8.28昨晚吃了小柴胡,夜里温度还是很高,一夜没怎么睡好,今天早晨醒了拉了大便之后才慢慢退烧了。今天一天温度基本算正常了,没有再发烧,痰音也没有了,不咳嗽,睡觉也踏实了很多;嘴唇内侧的口腔溃疡还有,从今天下午开始到刚刚睡觉前总共拉了三次稀黄水,有点酸臭;今天一天只吃了几勺米油和几口发面馒头、母乳。
8.29过了午夜零点孩子开始翻腾加上有点热醒了要吃母乳,吃了一会母乳之后就一边吃一边拉,这次是黄绿色稀水,里面隐约可见透明鼻涕状黏液(图片见附件)。洗好之后给肚脐眼塞了藿香,大约夜里一点半左右测体温是37.7,又有点低烧了。看了舌苔,前半部是薄白,中间后半部还是有点白厚(孩子不配合拍不了照片)。
9.8不好意思!来反馈晚了。孩子高烧了三天,发烧最后一天拉肚子,用了两宝妈建议的藿香塞肚脐,孩子把体内垃圾排干净后大便就基本正常了。退烧后起了幼儿急疹,煮了葡萄干水喝了一次,没有吹风和洗澡,第四天疹子就基本出干净了。要说明的是,起疹子期间正好赶上下雨阴凉,稍微凉一点大便就有点稀,所以烧退疹出这段期间保暖工作也很重要!现在孩子好了,但还是不敢松懈,依旧是先大米小米粥或者小面汤养脾胃中… 再次感谢两宝妈妈!

原帖:求辩证:一岁五个月宝贝高烧39度多。
http://dajia.zydp.org/question/12978

这位妈妈刚开始27号用的保和烧退了,但是考虑到发现长了口腔溃疡,而且还后来又反复发烧,所以调整建议保和+小柴胡。
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孟响妈妈 - 中医育儿

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为什么太阴没用霍香呢?
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安安妈1223 - 韶关-小1412

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最开始辩证没有少阳问题 为什么用霍香兑小柴胡塞肚脐呢
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karstqfr - 中级柴胡班-----桂林兜妈201208

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最开始辩证没有少阳问题 为什么用霍香兑小柴胡塞肚脐呢?很想知道,请两宝妈方便的时候解答一下,谢谢哦
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敏儿

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为什么有痰音,放太阴。母乳不爱水不是属于正常吗?为什么放太阴?

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