便秘

豆豆
发起人
豆豆
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2014-11-27
身高(cm):103.00
体重(kg):14.80
病史:
【病史】输液治疗史;其它,请补充,其它病史补充(口服消炎药);
【过敏史】无;
主要想解决的问题:便秘
发病日期及做过的处理:已经是第四天了,每天给按摩揉肚子,饮食清淡(米汤,清水面条)

二、主诉病症
便秘:孩子四天没有大便,问说自己不想便。有时候想拉坐马桶上又说没有了;
发病日期及做过的处理:已经是第四天了,每天给按摩揉肚子,饮食清淡(米汤,清水面条);

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;更愿意喝偏凉的水;
饮食偏好:爱吃肉食;爱喝果汁饮料等有味道的水;爱吃重口味的食物;爱吃零食;
饮食内容:这几天都给吃的比较清淡,米汤、馒头、清水面条为主,西兰花,胡萝卜等一些蔬菜(但是还有基本上蔬菜吃几口就不吃了),面条馒头跟平时吃的量差不多,没有给吃零食和肉
平时吃饭饭量也很小,很爱吃肉不爱吃蔬菜。很少听到说饿;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;不粗不细;前干后稀;深褐色;酸腐味;大便不顺畅;大便费力;粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便平时是两三天一次,有时一段时间有规律,两天一次,有时又没规律。大便平时感觉也比较费劲,经常前面的比较干,前头的一点拉出来就轻松多了。前面偏深褐色,后面黄色。有时会粘马桶
小便经常憋的不行了才说,很能憋。尿尿量挺正常,有时会有点泡泡,但不多;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门红,不烫;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;睡觉磨牙;露睛;
体察其他:有口臭;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;一直大便干燥;一直大便很臭;一直口臭;
体察相关未尽事宜:孩子的脾气不是很好,在家经常会发脾气哭,很倔强,在外面幼儿园又还正常,表现挺好。
睡觉的时候喜欢侧躺着睡不爱盖被子,睡觉时嘴巴也是微张,但不是用来呼吸;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有剥落;有裂纹;
其它问题:舌苔剥落是一段时间就会有,主要在舌苔后根部剥苔比较多次数。现在注意喂养之后呢剥落的时间持续的短一点。不剥落时有时就白厚,看起来腻腻的;
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  • 太阴62%
  • 阳明26%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[太阴证据][吃饭]胃口减弱,比平时吃的少一些;[主诉便秘]便秘;[大便]酸腐味,前干后稀,深褐色,粘马桶,大便费力,2天或者3天1次,大便不顺畅;[舌苔其他]有剥落,有裂纹;[孩子的长期现象]一直口臭,一直睡不安稳,一直大便干燥,一直大便很臭;[舌苔情况]厚;[体察其他]有口臭

[阳明证据][饮水]更愿意喝偏凉的水;[怕冷或怕热]怕热;[观察头面部]嘴唇很红;[摸温差]肛门红,不烫;[舌苔情况]厚;[体察其他]有口臭

[未处理证据][发病日期及做过的处理]已经是第四天了,每天给按摩揉肚子,饮食清淡(米汤,清水面条);[便秘]孩子四天没有大便,问说自己不想便。有时候想拉坐马桶上又说没有了;[饮食内容]这几天都给吃的比较清淡,米汤、馒头、清水面条为主,西兰花,胡萝卜等一些蔬菜(但是还有基本上蔬菜吃几口就不吃了),面条馒头跟平时吃的量差不多,没有给吃零食和肉 平时吃饭饭量也很小,很爱吃肉不爱吃蔬菜。很少听到说饿;[其它问题]舌苔剥落是一段时间就会有,主要在舌苔后根部剥苔比较多次数。现在注意喂养之后呢剥落的时间持续的短一点。不剥落时有时就白厚,看起来腻腻的;[大小便相关未尽事宜]大便平时是两三天一次,有时一段时间有规律,两天一次,有时又没规律。大便平时感觉也比较费劲,经常前面的比较干,前头的一点拉出来就轻松多了。前面偏深褐色,后面黄色。有时会粘马桶 小便经常憋的不行了才说,很能憋。尿尿量挺正常,有时会有点泡泡,但不多;[体察相关未尽事宜]孩子的脾气不是很好,在家经常会发脾气哭,很倔强,在外面幼儿园又还正常,表现挺好。 睡觉的时候喜欢侧躺着睡不爱盖被子,睡觉时嘴巴也是微张,但不是用来呼吸

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表:无
里: 四天无大便,大便前干后稀,深褐色,酸腐味,大便费力,黏马桶,一直臭;肛门红;面色偏黄,嘴唇红,嘴唇很干;怕热,睡觉翻身多,睡不安稳,喜欢趴睡,磨牙,露睛;舌尖或舌边红,舌根部有剥落,有裂纹;有口臭;胃口减弱;爱喝凉水。

六纲辨证结果:阳明太阴
阳明:怕热,睡觉翻身多,睡不安稳,磨牙;有口臭;舌尖或舌边红;嘴唇红,嘴唇很干,舌根部有裂纹;爱喝凉水。
太阴: 四天无大便,大便前干后稀,深褐色,酸腐味,大便费力,黏马桶,一直臭;面色偏黄;喜欢趴睡,露睛;舌根部有剥落;胃口减弱。
建议:
1、用药建议: 四磨汤+保和丸,药物仅供练习参考,吃了观察,中病即止。
2、护理建议:每天坚持太极按摩半小时或者更长,一天可多次。平时天气好了,多带出去走走,保持心情愉悦。
3、饮食建议:反馈式喂养,观察吃了之后的反应,及时作调整,可以喝一些米油,小面汤等好消化的食物。
4、学习建议:妈妈多学习,反馈式喂养,护养宝宝脾胃是长久的工作,避免错误治疗伤害孩子!请学习跟以上辨证结论相关的课程和喂养案例等

5.其他:不经过辨证不乱给吃药。由于中药与西药成分与治疗原理差异,请勿同时使用。
妈妈放松心态,不要焦虑,建议多在社区学习,注意观察。
危重急症建议家长及时找医生面诊!

以上建议如果采纳,请及时跟帖反馈每天的处理和以上所列症状的变化,以便及时做相应调整。
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宝妈,你好,我的帖子有不妥的地方,我来修改下。
1.您的孩子有剥苔的现象,存在脾胃虚弱的问题,四磨汤可以暂时先不用,先用保和丸,观察,如果大便还是排不出的话用蜜导煎帮助排便。中病即止,及时反馈。
2.给孩子多做些推拿,如捏脊,太极按摩,摩腹等。脾胃虚弱是需要慢慢来调理的,家长要放好心态,给孩子正能量,带孩子多接触大自然,多运动,坚持反馈式喂养,相信您的孩子一定会健健康康的成长。
3.家长多学习,做孩子最好的守护者。给您发几个会用的链接,请认真学习。
https://mp.weixin.qq.com/s/xE7KhDvTk7gO7PFmrBsWQw舌头,提示我们身体内部的情况
https://mp.weixin.qq.com/s/XRm6ZlqCMbLdSYbOyI-_YQ生病不一定是坏事
https://mp.weixin.qq.com/s/lY_4gUBABEvT7KnvfUo_wA让积食病症没有成熟的机会--反馈式喂养大法
https://mp.weixin.qq.com/s/w9eaciXk93nM2rzekZMBkQ反馈式喂养,训练的是妈妈的觉察力
https://mp.weixin.qq.com/s/KmXuIcZFVMgrLivahNVbOw有关蜜导煎的一切,看这里
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豆豆

赞同来自:

吃了保和颗粒,没有用四磨汤。第二天拉的大便,深色便,一天拉了两次,第二次比较稀,之后停了没有再吃。吃饭这几天见长,舌苔没有剥苔,也没有之前那么白厚,现在是薄白。睡觉不太翻滚了,但还是侧睡趴睡。
对于长期剥苔,和大便不规律,除了按摩和注意饮食还需要什么用药吗?请师姐指教,之前做了错误太多了,现在得一点点帮助孩子了

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