鼻涕或鼻塞

陈坚
发起人
陈坚
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2018-3-26
身高(cm):83.00
体重(kg):11.00
病史:
【病史】输液治疗史;疳积;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:鼻涕或鼻塞
发病日期及做过的处理:2019.11.15,让多喝水

二、主诉病症
鼻涕或鼻塞:鼻涕色黄绿;鼻涕量多;鼻涕质地浓稠;有鼻塞;
其它症状:打喷嚏会带出很多黄绿色浓稠鼻涕;
发病日期及做过的处理:2019.11.15,让多喝水;

三、饮食情况
吃饭:胃口很不好,不想吃饭;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:爱吃重口味的食物;爱吃零食;不爱吃主食;
饮食内容:爱吃母乳,妈妈饮食正常;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;细;干;偏黄色;酸腐味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:11月12、13号两天无大便,14号拉了三次,都是几颗羊咩屎;

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门红,不烫;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;
体察其他:打喷嚏;有口臭;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;一直大便干燥;一直大便很臭;一直出汗很多;一直口臭;
体察相关未尽事宜:夜晚频繁醒,哄不到,只有喂奶安抚入睡;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;黄;舌尖或舌边红;
舌苔其他:偏干;
其它问题:舌苔后段棕色舌苔;
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明33%
  • 太阳25%
  • 太阴23%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【24小时出汗情况】明显有汗;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色黄绿,鼻涕质地浓稠;【大便】干,酸腐味,大便不顺畅,大便费力;【怕冷或怕热】怕热;【摸温差】手心比手背热,肚子比后背热,肛门红,不烫;【孩子的长期现象】一直大便很臭,一直出汗很多,一直口臭;【舌苔情况】黄;【体察其他】有口臭

[太阳证据]【鼻涕或鼻塞】鼻涕色黄绿,鼻涕量多,鼻涕质地浓稠,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[太阴证据]【吃饭】胃口很不好,不想吃饭;【24小时出汗情况】明显有汗;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;【鼻涕或鼻塞】鼻涕量多;【大便】细,干,酸腐味,大便不顺畅,大便费力;【饮食偏好】爱吃重口味的食物;【孩子的长期现象】一直睡不安稳,一直大便干燥,一直大便很臭,一直出汗很多,一直口臭;【体察其他】有口臭

[未处理证据]【其它症状】打喷嚏会带出很多黄绿色浓稠鼻涕;【发病日期及做过的处理】2019.11.15,让多喝水;【饮食内容】爱吃母乳,妈妈饮食正常;【其它问题】舌苔后段棕色舌苔;【大小便相关未尽事宜】11月12、13号两天无大便,14号拉了三次,都是几颗羊咩屎;【体察相关未尽事宜】夜晚频繁醒,哄不到,只有喂奶安抚入睡

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