发烧,咳嗽,无

M922326
发起人
M922326
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2015-3-20
身高(cm):105.00
体重(kg):17.00
病史:
【病史】输液治疗史;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:发烧,咳嗽,无
发病日期及做过的处理:13号晚上发烧到14号早上退烧,14号晚上发烧到15号早上退烧。14号吃了两次小儿豉翘清热颗粒和一次甘草水。

二、主诉病症
发烧:定时发烧;
其它症状:14号晚上九点钟孩子睡觉,低烧,手脚烫,15号凌晨一点发现孩子体温变高,手脚烫,手心很烫。额头比太阳穴热,肚子比后背热。(前天晚上8点左右发现发烧38.6,接着孩子睡觉凌晨一点钟体温升高,手脚烫,手心比手背烫,额头比太阳穴烫,咳嗽有痰的感觉。);睡觉时张嘴呼吸,有声音。昨晚到现在偶尔咳嗽,感觉有痰。昨天白天是干咳。;
咳嗽:偶尔咳嗽;痰易咳出;痰量不知;痰色不知;痰质地不知;
其他病症:无;
发病日期及做过的处理:13号晚上发烧到14号早上退烧,14号晚上发烧到15号早上退烧。14号吃了两次小儿豉翘清热颗粒和一次甘草水。;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:素食;
饮食内容:一般给孩子喝温水,一般家长会提醒喝水。发烧时给水喝才喝,不多。早上起来自己喝水;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便费力;粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味重;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:昨天便便,今天还没有便。最近孩子的尿较少,有味道。;

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;打呼噜;睡觉磨牙;
体察其他:无;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;一直大便很臭;
体察相关未尽事宜:嘴唇有些干,有些红;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;偏干;
其它问题:无
/20191115012030808 /20191115012030903
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  • 阳明45%
  • 少阳34%
病位在半表里和里,正气相对充足
辨证证据

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽;【睡眠】翻身多、睡不安稳,睡觉磨牙;【大便】2天或者3天1次,大便费力;【怕冷或怕热】怕热;【小便】少,气味重,偏黄;【摸温差】手心比手背热,肚子比后背热;【观察头面部】眼屎少,嘴唇很红,嘴唇很干;【发烧】定时发烧;【孩子的长期现象】一直大便很臭;【舌苔情况】厚

[少阳证据]【咳嗽】痰易咳出;【观察头面部】嘴唇很红,嘴唇很干;【发烧】定时发烧;【舌苔情况】舌尖或舌边红

[未处理证据]【其它症状】14号晚上九点钟孩子睡觉,低烧,手脚烫,15号凌晨一点发现孩子体温变高,手脚烫,手心很烫。额头比太阳穴热,肚子比后背热。(前天晚上8点左右发现发烧38.6,接着孩子睡觉凌晨一点钟体温升高,手脚烫,手心比手背烫,额头比太阳穴烫,咳嗽有痰的感觉。),睡觉时张嘴呼吸,有声音。昨晚到现在偶尔咳嗽,感觉有痰。昨天白天是干咳。;【发病日期及做过的处理】13号晚上发烧到14号早上退烧,14号晚上发烧到15号早上退烧。14号吃了两次小儿豉翘清热颗粒和一次甘草水。;【饮食内容】一般给孩子喝温水,一般家长会提醒喝水。发烧时给水喝才喝,不多。早上起来自己喝水;【大小便相关未尽事宜】昨天便便,今天还没有便。最近孩子的尿较少,有味道。;【体察相关未尽事宜】嘴唇有些干,有些红;【其他病症】无

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