便秘

L561688
发起人
L561688
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2015-6-13
身高(cm):106.00
体重(kg):16.00
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:便秘
发病日期及做过的处理:之前喝益生菌,无效,3岁10个月时开始做小儿推拿,坚持了8个月,便秘有所改善

二、主诉病症
便秘:1岁多开始便秘,三四天拉一次,屎干,量少,经常需借助开塞露;近半年因做小儿推拿,便秘情况有所改善,但两周前随着天气转热,又开始便秘;
发病日期及做过的处理:之前喝益生菌,无效,3岁10个月时开始做小儿推拿,坚持了8个月,便秘有所改善;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:每天牛奶200毫升,鸡蛋一个,肉类大概10到20克,主食蔬菜水果若干,胃口整体比同龄小孩少一半;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;粗;干;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便不顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;无气味;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;
体察其他:无;
孩子的长期现象:一直大便干燥;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明34%
  • 少阳25%
  • 太阴31%
病位在半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【主诉便秘】便秘;【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】2天或者3天1次,干,大便不顺畅;【摸温差】肚子比后背热

[少阳证据]【舌苔情况】舌尖或舌边红

[太阴证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【主诉便秘】便秘;【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】2天或者3天1次,干,大便不顺畅;【小便】无气味;【孩子的长期现象】一直大便干燥

[未处理证据]【发病日期及做过的处理】之前喝益生菌,无效,3岁10个月时开始做小儿推拿,坚持了8个月,便秘有所改善;【便秘】1岁多开始便秘,三四天拉一次,屎干,量少,经常需借助开塞露;近半年因做小儿推拿,便秘情况有所改善,但两周前随着天气转热,又开始便秘;【饮食内容】每天牛奶200毫升,鸡蛋一个,肉类大概10到20克,主食蔬菜水果若干,胃口整体比同龄小孩少一半

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宁瑞妈 - 中级远志班-沈阳-宁瑞妈  完整回复

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表:无
里:大便干量少,胃口减弱,肚子比后背热,翻身多不安稳

六纲辨证:阳明太阴
阳明:肚子比后背热,翻身多不安稳
太阴:大便干量少,胃口减弱

建议:
建议妈妈先调整孩子饮食,停水果肉蛋奶,忌口寒凉不好消化食物,反馈式喂养,多带孩子到户外运动,提升正气。平时顺时针揉腹或太极按摩。

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